Les xarxes socials han convertit la testosterona i els anabolitzants en una falsa drecera cap al físic ideal. Els especialistes del Centre d’Infertilitat i Reproducció Humana CIRH-Eugin alerten d’un efecte secundari silenciós i poc conegut per les noves generacions: aquestes substàncies poden bloquejar temporalment i, fins i tot, comprometre de manera greu i duradora la producció d’espermatozoides.
Mai no havia existit tanta pressió estètica sobre els homes. Instagram, TikTok o YouTube estan plens de transformacions físiques espectaculars, reptes per guanyar massa muscular en poques setmanes i missatges que presenten la testosterona i altres esteroides anabòlics com a eines inofensives per aconseguir un cos fort i definit.
Paral·lelament, el mercat il·legal d’aquestes substàncies continua creixent. Només el març de 2025, la Policia Nacional va desmantellar una organització dedicada a la fabricació clandestina d’anabolitzants i va intervenir prop de 500.000 dosis valorades en un milió d’euros; una operació que reflecteix la dimensió preocupant d’aquest mercat a Espanya.
Mentrestant, a les consultes d’andrologia i reproducció assistida observem una conseqüència directa d’aquest fenomen: cada vegada més homes joves descobreixen, quan volen ser pares, que el consum de testosterona o esteroides anabòlics ha fet baixar el recompte d’espermatozoides fins a zero.
Quan «més testosterona» significa «menys espermatozoides o cap»
Pot semblar una contradicció, però l’endocrinologia ho explica d’una manera molt clara. Quan un home introdueix testosterona al seu cos des de l’exterior (mitjançant injeccions, gels o pastilles), el cervell (l’hipotàlem i la hipòfisi) detecta que ja hi ha un nivell altíssim d’aquesta hormona circulant per la sang.
Com a resposta, el cervell actua com un termòstat que s’apaga: interromp l’enviament dels senyals químics (les hormones FSH i LH) que indiquen als testicles que treballin. Com a conseqüència, la producció natural de testosterona dins del testicle (que és imprescindible per fabricar espermatozoides) s’atura, i la producció espermàtica cau en picat o desapareix completament (azoospèrmia).
«Molts homes creuen que la testosterona millora automàticament la seva salut reproductiva i sexual perquè s’associa a la masculinitat. Tanmateix, passa justament el contrari: quan s’administra des de l’exterior sense indicació ni control mèdic, el testicle “s’adorm”, fet que inhibeix la producció d’espermatozoides i compromet greument la fertilitat». Dr. Josvany René Sánchez Curbelo, andròleg de CIRH-Eugin i subdirector del Servei d’Andrologia de la Fundació Puigvert.
L’evidència científica és clara
L’efecte anticonceptiu i perjudicial de la testosterona exògena sobre la fertilitat masculina està àmpliament demostrat.
Les guies clíniques de l’Associació Europea d’Urologia (EAU), que són la principal referència per als uròlegs i andròlegs d’Europa, són categòriques al respecte. En l’apartat de salut sexual i reproductiva, l’EAU adverteix que l’ús de testosterona suprimeix dràsticament l’espermatogènesi i considera absolutament contraindicada la seva prescripció en homes que desitgin tenir fills ara o en el futur.
En aquesta mateixa línia es pronuncien l’American Urological Association (AUA) i l’American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Les seves guies, actualitzades el 2024, recomanen evitar completament aquests compostos en homes amb desig reproductiu. Aquesta posició es basa en dècades d’estudis, com els publicats a Fertility & Sterility, que demostren el bloqueig directe de l’eix hormonal, i en revisions recents (2025) que assenyalen l’ús estètic d’anabolitzants com una de les principals amenaces emergents per a la fertilitat masculina moderna.
Un problema que ja no és només del culturisme
Durant anys, aquest problema es circumscrivia al culturisme professional. Avui el perfil ha canviat radicalment.
Els estudis internacionals confirmen un increment alarmant del consum entre homes joves que van al gimnàs amb finalitats purament estètiques. Una metaanàlisi publicada a la revista Addiction (2024) estima que la prevalença del consum arriba al 4,4 % entre usuaris de gimnasos i esportistes recreatius (en comparació amb el 16,8 % entre culturistes). Aquestes substàncies han saltat de l’esport de competició als vestidors de qualsevol gimnàs de barri.
Aquest dany és reversible?
En la majoria dels casos, sí, però no és immediat. Després d’abandonar-ne el consum, la fertilitat es pot recuperar, però el procés és lent. Segons l’edat, la dosi, el tipus d’anabolitzant i els anys d’ús, el testicle pot trigar des de diversos mesos fins a més d’un any a tornar a produir espermatozoides de qualitat.
A més, en molts casos, deixar la substància de cop provoca una forta «davallada» hormonal (hipogonadisme secundari) que requereix tractaments mèdics específics (teràpies de rescat hormonal prescrites per un andròleg) per «tornar a activar» els testicles de manera segura.
«Cada vegada rebem més pacients sorpresos quan descobreixen que allò que utilitzaven per millorar la seva imatge ara dificulta el seu somni de ser pares. La bona notícia és que, si es posen en mans d’un andròleg i eviten automedicar-se per revertir-ho, les possibilitats de recuperar la fertilitat són molt altes». Dr. Sánchez Curbelo
Un missatge per a una generació que té cura del seu cos
L’objectiu dels especialistes no és, en absolut, demonitzar el gimnàs ni l’exercici físic de força, que de fet són grans aliats de la salut i la qualitat seminal. Es tracta de traçar una línia vermella clara entre l’entrenament saludable i el dopatge estètic. Construir un cos més fort no s’hauria de fer mai a costa de sacrificar la capacitat de ser pare en el futur.
«Si has utilitzat aquest tipus de substàncies en el passat i et planteges ser pare, o simplement vols conèixer el teu estat actual, et recomanem que consultis un andròleg, ja que això permetrà avaluar la teva capacitat reproductiva i prendre mesures a temps.» Dr. Sánchez Curbelo
Les notícies més importants de Mataró i Maresme, al teu WhatsApp
- Rep les notícies destacades al teu mòbil i no et perdis cap novetat!
- Entra en aquest enllaç, fes clic a seguir i activa la campaneta