Un assaig clínic liderat pel Grup de Càncer de Pròstata del Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO) ha identificat noves oportunitats per personalitzar el tractament del càncer de pròstata metastàtic. La investigació, publicada a la revista Nature Medicine, apunta que combinar dos fàrmacs pot prolongar el control de la malaltia i reforça la importància dels biomarcadors per identificar els pacients que més poden beneficiar-se de les teràpies.
L’estudi, anomenat ZZ-FIRST, és un assaig clínic de fase 2 que ha analitzat l’eficàcia de la combinació de talazoparib i enzalutamida en pacients amb una elevada càrrega tumoral que no havien rebut prèviament tractament hormonal. La recerca també ha aprofundit en el potencial dels inhibidors PARP per millorar els resultats terapèutics.
L’assaig ha comptat amb 54 pacients, dels quals 37 van rebre el tractament combinat de talazoparib i enzalutamida, mentre que els 17 restants van ser tractats únicament amb enzalutamida. Els resultats mostren diferències destacades entre els dos grups.
En els pacients que van rebre la combinació de fàrmacs, el temps transcorregut des de l’inici del tractament fins que es va detectar la progressió del tumor mitjançant proves d’imatge va ser de 45,3 mesos. En canvi, en el grup tractat amb enzalutamida en monoteràpia, aquest període es va situar en 31,1 mesos.
La combinació també va permetre prolongar el temps fins a la progressió del biomarcador del càncer de pròstata en sang, el PSA, així com fins al desenvolupament de resistència a la castració, una etapa en què el tumor deixa de respondre als tractaments hormonals.
Els biomarcadors, una peça clau per seleccionar els pacients
Les conclusions del ZZ-FIRST coincideixen amb les dades emergents d’un assaig clínic de fase 3 més ampli, que indiquen que els beneficis de combinar inhibidors del receptor d’andrògens amb inhibidors PARP són especialment importants en pacients amb tumors que presenten alteracions en els gens responsables de reparar l’ADN.
Aquesta coincidència reforça la necessitat d’incorporar biomarcadors en la presa de decisions terapèutiques, amb l’objectiu d’identificar millor quins pacients poden obtenir més beneficis de cada combinació.
La recerca del VHIO contribueix així a avançar cap a una medicina de precisió en el càncer de pròstata metastàtic, en què l’elecció del tractament s’adapti cada vegada més a les característiques biològiques de cada tumor i permeti millorar el control de la malaltia.
Les notícies més importants de Mataró i Maresme, al teu WhatsApp
- Rep les notícies destacades al teu mòbil i no et perdis cap novetat!
- Entra en aquest enllaç, fes clic a seguir i activa la campaneta

Comentaris