Un equip d’investigadors liderat per l’Institut de Recerca de l’Hospital de Sant Pau ha demostrat que un marcador utilitzat habitualment per descartar insuficiència cardíaca podria convertir-se en una eina clau per detectar de manera precoç la preeclàmpsia, una malaltia que afecta fins a un 8% de les embarassades i que pot posar en risc tant la vida de la mare com la del nadó.
Es tracta de l’NT-proBNP, una proteïna relacionada amb l’estrès cardíac. Fins ara, era coneguda per la seva utilitat en el diagnòstic de la insuficiència cardíaca, però la nova recerca evidencia que també té un gran potencial com a indicador de preeclàmpsia. Segons l’estudi, aquest marcador pot predir l’aparició de la malaltia abans de la setmana 34 de gestació amb una sensibilitat del 90,9% i una especificitat del 94,3%. “Hem demostrat que té un valor predictiu molt bo. Ens permet excloure la presència de preeclàmpsia o la seva aparició imminent, especialment en casos on no es pot fer servir el test actualment recomanat”, explica Madalina Nicoleta Nan, una de les responsables de la investigació.
Actualment, existeix una prova per predir la preeclàmpsia —l’sFlt-1/PlGF—, però és costosa i no està disponible per a totes les pacients. En canvi, l’NT-proBNP és molt més accessible, ja que es fa servir de manera rutinària en cardiologia, fet que en facilita l’adopció immediata. “A més de ser més econòmic, està àmpliament disponible. Pot ajudar a descartar la malaltia i anticipar-se, millorant la vigilància de les dones embarassades en risc”, destaca Nan.
L’estudi s’ha dut a terme amb 316 dones embarassades amb sospita clínica de preeclàmpsia, entre les setmanes 24 i 40 de gestació. Els resultats mostren que el marcador pot detectar alteracions cardiovasculars pròpies de la malaltia dies abans de l’aparició dels símptomes. Això permetria avançar-se amb mesures preventives, com l’administració de corticoides per afavorir la maduració pulmonar del fetus o l’ingrés hospitalari en casos greus.
Segons Carmen Garrido, cap Clínica d’Obstetrícia de l’Hospital Sant Pau, “la preeclàmpsia afecta el sistema cardiovascular i sovint s’associa a disfunció cardíaca subclínica durant l’embaràs. Sabíem que les dones amb preeclàmpsia solen tenir nivells elevats d’NT-proBNP, però fins ara el seu caràcter predictiu havia estat molt poc estudiat”.
També pot predir altres complicacions
A més, la recerca apunta que aquest marcador també pot ajudar a predir complicacions relacionades, com el retard de creixement fetal, el despreniment de placenta o, en els casos més greus, la mort fetal. Ara, el pròxim repte dels investigadors serà analitzar si la combinació de l’NT-proBNP amb la prova sFlt-1/PlGF pot millorar encara més la capacitat de predicció.
En un context en què la preeclàmpsia continua sent una de les principals amenaces per a la salut maternofetal, disposar d’una eina predictiva accessible i eficaç pot suposar un pas decisiu per reduir riscos i salvar vides, especialment en entorns amb recursos limitats o amb dificultats per accedir a proves més cares.
Font: www.3cat.cat/324
Les notícies més importants de Mataró i Maresme, al teu WhatsApp
- Rep les notícies destacades al teu mòbil i no et perdis cap novetat!
- Entra en aquest enllaç, fes clic a seguir i activa la campaneta
Comentaris